成人矯正除了一般美觀、咬合的考量以外,也會受到本來齒列條件(例如缺牙、牙齒狀況差留不住等)的影響而改變治療計劃。之前我們有分享過「大臼齒缺牙的矯正處理」(點此看案例),本案例則是針對矯正前因為「小臼齒」齒質狀況差需被拔除,而配合矯正治療「解決咬合+假牙問題」的處理方式。
- 案例重點
- 矯正前評估牙齒狀況,發現有兩顆小臼齒因為根管治療後原始缺損範圍大且並未做牙套保護,口內檢查有二次蛀牙,且蛀牙範圍極深,齒質所剩不多,醫師診斷預後較差而建議拔除。
- 矯正評估咬合、臉型,配合上述條件後,治療計劃以「拔牙+關閉空間」的方式進行,以讓患者於改善咬合的同時也解決牙齒條件不好的問題,減少口內假牙顆數。
原本患者主訴為處理蛀牙,在我們醫師團隊正確的診斷下,建議用矯正的方式解決而轉診給我。讓她可以把已經蛀到牙根,齒質和預後都不佳的牙齒拔除後用矯正的方式關閉空間,矯正完畢後不但改善美觀和咬合,連原本處理蛀牙和做假牙的錢都省了!
不過要有好的結果,最重要的前提是下治療計畫時要有 正確的診斷。做矯正評估時,我們會依據患者的臉型、咬合條件,評估是否有需要額外空間,此時又有壞掉的牙齒需要拔,那這樣結果即是 一舉數得;但是如果是反過來,因為想要解決牙齒壞掉或缺牙,但矯正治療中改臉型跟牙齒都沒有需要拔牙的話,用矯正關閉空間反而會讓臉凹或是產生其他問題,就叫做 本末倒置 呦🧐
所以那也是為什麼我們堅持每個病人一定要經過詳細的取資料和分析,制定客製化的治療,才能達到令人滿意的結果呀!
臨床上患者常擔心拔牙對身體不好,但其實在適當的診斷和矯正調整下,本案例矯正治療後不但牙齒更整齊、美觀改善,牙周和咬合反而比矯正前更佳,也看不出有缺牙喔!
除了案例本身有很好的結果以外,患者也是超級體貼的好病人呀!還寫了超長的感謝文,真的是把我們團隊都謝一輪了,有沒有這麼窩心啊嗚嗚嗚😭
是說我們團隊真的每個醫師是真心專業的對待每位患者是沒錯啦,但看到病人有感受到我們的的用心,還使覺得很感動啊!🤩
最後附上矯正配合缺牙的處理方式整理
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